潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)應(yīng)使?jié)崈羰中g(shù)部處于受控狀態(tài)，應(yīng)既能保證潔凈手術(shù)部整體控制，又能使各潔凈手術(shù)室靈活使用。不能因某潔凈手術(shù)室停開(kāi)而影響整個(gè)手術(shù)部的壓力梯度分布，破壞各室之間的正壓氣流的定向流動(dòng)，引起交叉污染。
潔凈手術(shù)室（不含負(fù)壓手術(shù)室）應(yīng)與輔助用房分開(kāi)設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)；Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈手術(shù)室與負(fù)壓手術(shù)室（含其前后緩沖室）應(yīng)每間采用獨(dú)立凈化空調(diào)系統(tǒng)，Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室可2~3 間合用一個(gè)系統(tǒng)。
凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)在以下位置設(shè)置空氣過(guò)濾器或裝置：
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在新風(fēng)口或緊靠新風(fēng)口處設(shè)置新風(fēng)過(guò)濾器或裝置，并應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB 50333—2013 第8.3.9條的規(guī)定。
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在空調(diào)機(jī)組送風(fēng)正壓段出口設(shè)置預(yù)過(guò)濾器。
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在系統(tǒng)末端或靠近末端靜壓箱附近設(shè)置末級(jí)過(guò)濾器或裝置，并應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB 50333—2013第8.3.6條的規(guī)定。
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在潔凈用房回風(fēng)口設(shè)置回風(fēng)過(guò)濾器。
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在潔凈用房排風(fēng)入口或出口設(shè)置排風(fēng)過(guò)濾器。
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潔凈手術(shù)室應(yīng)做排風(fēng)系統(tǒng)，并且應(yīng)與輔助用房排風(fēng)系統(tǒng)分開(kāi)設(shè)置，排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)與新風(fēng)系統(tǒng)連鎖。凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)有便于調(diào)節(jié)控制風(fēng)量并能保持穩(wěn)定的措施。
手術(shù)室空調(diào)管路應(yīng)短直的順，盡量減少管件，應(yīng)采用氣流性能良好、渦流區(qū)小的管件和靜壓箱。管件、配件的制作與安裝應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50591的要求。 潔凈手術(shù)部各類(lèi)用房的技術(shù)指標(biāo)應(yīng)滿(mǎn)足表1的規(guī)定。
表1潔凈手術(shù)部用房主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)如何設(shè)計(jì)？
潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)應(yīng)按用途、級(jí)別、大小分開(kāi)設(shè)置。
潔凈手術(shù)室及與其配套的相鄰輔助用房
潔凈手術(shù)室及與其配套的相鄰輔助用房應(yīng)與其他潔凈輔助用房分開(kāi)設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)。
Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈手術(shù)室與負(fù)壓手術(shù)室如何設(shè)計(jì)？
Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈手術(shù)室與負(fù)壓手術(shù)室（含其前后緩沖室）應(yīng)每間采用獨(dú)立凈化空調(diào) 系統(tǒng)。根據(jù)醫(yī)院具體情況來(lái)確定Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室的機(jī)組合用系統(tǒng)。
Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)如何設(shè)計(jì)？
在設(shè)置Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)根據(jù)院方手術(shù)類(lèi)型、手術(shù)室利用率和造價(jià)來(lái)綜合考慮， 一拖一、一拖二和一拖三系統(tǒng)的運(yùn)行費(fèi)用不同，前期成本投入不同。如果手術(shù)室利用率較高，可考慮一拖二和一拖三系統(tǒng)，但盡量避免不同類(lèi)型手術(shù)室相互共用導(dǎo)致的諸多問(wèn)題。如果使用率較低，而且不同類(lèi)型手術(shù)室較為分散，就可以盡量考慮一拖一和一拖二系統(tǒng)。
潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)如何設(shè)計(jì)?
潔凈區(qū)空調(diào)系統(tǒng)和非潔凈區(qū)空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。
集中式凈化空調(diào)系統(tǒng)
Ⅰ~Ⅲ級(jí)潔凈手術(shù)室采用集中式凈化空調(diào)系統(tǒng)；Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房，可采用集中式凈化空調(diào)系統(tǒng)或者帶高中效及其以上過(guò)濾效率過(guò)濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤(pán)管加獨(dú)立新風(fēng)的凈化空調(diào)系統(tǒng)或者凈化型立柜式空調(diào)器。
非潔凈區(qū)域如何設(shè)計(jì)
對(duì)于非潔凈區(qū)域（如辦公區(qū)），可根據(jù)現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50736 按照舒適性空調(diào)進(jìn)行設(shè)計(jì)。
供暖系統(tǒng)如何設(shè)計(jì)
不得在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)潔凈手術(shù)室和Ⅰ、Ⅱ級(jí)潔凈輔助用房?jī)?nèi)設(shè)置供暖散熱器和地板供暖系統(tǒng)，但可用墻壁輻射散熱板供暖，輻射板表面應(yīng)平整、光滑、無(wú)任何裝飾，可清洗。當(dāng)Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房需設(shè)置供暖散熱器時(shí)，應(yīng)選用表面光潔的輻射板散熱器。散熱器熱媒溫度應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB 50736 的有關(guān)規(guī)定。
空氣處理過(guò)程有哪三種？
凈化空調(diào)空氣處理過(guò)程大致分為一次回風(fēng)再加熱系統(tǒng)、二次回風(fēng)系統(tǒng)、獨(dú)立新風(fēng)+凈化風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組。
一次回風(fēng)再加熱系統(tǒng)
室外新風(fēng)與室內(nèi)回風(fēng)混合后處理至露點(diǎn)溫度，進(jìn)行降溫除濕，然后通過(guò)再熱升溫至送風(fēng)狀態(tài)點(diǎn)送入室內(nèi)。該系統(tǒng)形式的主要缺點(diǎn)是能耗大，由于需要對(duì)降溫降濕后的空氣進(jìn)行再加熱，使得能量冷熱相抵，造成能量浪費(fèi)。但在凈化空調(diào)系統(tǒng)中， 一次回風(fēng)系統(tǒng)更容易調(diào)控房間的溫濕度，如再熱采用熱回收或廢熱，這是一種好的系統(tǒng)形式。
二次回風(fēng)系統(tǒng)
回風(fēng)在熱濕處理設(shè)備前后各混合一次，第二次回風(fēng)量并不負(fù)擔(dān)室內(nèi)負(fù)荷，僅提高送風(fēng)溫度和增加室內(nèi)空氣循環(huán)，相對(duì)于一次回風(fēng)系統(tǒng)，可以節(jié)省再熱熱量。此外，由于目前大型潔凈手術(shù)部往往有外圍清潔走廊，手術(shù)室建筑負(fù)荷很小，有的甚至是建筑內(nèi)區(qū)，相對(duì)來(lái)說(shuō)室內(nèi)散濕量較大，手術(shù)室熱濕比較小，特別是在手術(shù)過(guò)程中。要求冷水進(jìn)水溫度不高于7℃，有的甚至為5℃，這對(duì)大多數(shù)醫(yī)院來(lái)說(shuō)難以做到，常常會(huì)造成濕度失控。另外，如果采用二次回風(fēng)替代一次回風(fēng)方式，靠變動(dòng)風(fēng)閥來(lái)調(diào)節(jié)二次回風(fēng)比以適應(yīng)負(fù)荷變化，對(duì)室內(nèi)較嚴(yán)的溫濕度控制要求的手術(shù)室難以使用。
獨(dú)立新風(fēng)＋凈化風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組
對(duì)于Ⅳ級(jí)潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈輔助用房， 可采用集中式凈化空調(diào)系統(tǒng)或者帶高中效及其以上過(guò)濾效率過(guò)濾器的高余壓凈化風(fēng)機(jī)盤(pán)管 加獨(dú)立新風(fēng)的凈化空調(diào)系統(tǒng)。但要求新風(fēng)承擔(dān)全部濕負(fù)荷，室內(nèi)機(jī)組為干工況運(yùn)行狀態(tài)，以避免室內(nèi)冷凝水。
經(jīng)過(guò)過(guò)濾、熱濕處理后的新風(fēng)應(yīng)直接送入潔凈室，不應(yīng)與凈化風(fēng)機(jī)盤(pán)管的進(jìn)風(fēng)口相連或至送到風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組的回風(fēng)吊頂處。采用獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng)可以避免當(dāng)風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組的風(fēng)機(jī)停止運(yùn)行時(shí)，新風(fēng)可能從帶有過(guò)濾器的回風(fēng)口反吹出，不利于空氣質(zhì)量的保證。另外，新風(fēng)和風(fēng)機(jī)盤(pán)管的送風(fēng)混合后在送入室內(nèi)時(shí)，會(huì)造成送風(fēng)和新風(fēng)的壓力難以平衡，有可能影響新風(fēng)的送入。
新風(fēng)處理過(guò)程分為分散處理方式、集中處理方式、新風(fēng)預(yù)熱三種方式。
分散處理方式
每個(gè)凈化空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)單獨(dú)從室外引入（主要為非手術(shù)室系統(tǒng)）， 新風(fēng)的熱濕負(fù)荷由循環(huán)機(jī)組承擔(dān)，該系統(tǒng)形式主要用于無(wú)設(shè)備層、空調(diào)機(jī)房面積狹小或者新風(fēng)濕負(fù)荷較小的區(qū)域。
集中處理方式
凈化空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)系統(tǒng)分為機(jī)組集中由室外引入，按照分組設(shè)置凈化新風(fēng)機(jī)組。引入的新風(fēng)，經(jīng)過(guò)新風(fēng)機(jī)組過(guò)濾處理、冷卻降溫除濕或加熱后直接送到凈化空調(diào)機(jī)組吸入端。該系統(tǒng)形式主要用于潔凈手術(shù)部、層流病房等空調(diào)循環(huán)機(jī)組較多、空調(diào)機(jī)房空間充足及新風(fēng)濕負(fù)荷較大的區(qū)域。
新風(fēng)預(yù)熱
當(dāng)室外溫度低于5℃時(shí)應(yīng)對(duì)新風(fēng)進(jìn)行預(yù)熱。可以在新風(fēng)機(jī)組入口增加 一套預(yù)熱盤(pán)管或者設(shè)置電加熱裝置，在新風(fēng)溫度低于5℃時(shí)將其預(yù)熱至5℃。根據(jù)《綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》GB/T 51153—2015第5.1.3 條，建議采用熱水或者蒸汽對(duì)新風(fēng)進(jìn)行預(yù)熱處理。
